2021년도 하반기 간호조무사 국가시험(1~50) 핵심 정리
간호조무사 시험 준비를 위한 핵심 이론 정리
1 간호조무사 직업윤리
환자정보 보호
유명인 입원사실 비밀 유지
정확한 기록
오류 발견 시 즉시 정정
장비 관리
파손된 장비 즉시 보고
직업윤리는 환자 안전과 신뢰의 기본입니다
2 병원 환경 관리
청결 구역 관리
청소 방향: 덜 오염된 곳에서 오염이 심한 곳으로
격리 관리
격리실 내부에 의료폐기물 박스 배치
침구 관리
사용한 침구는 털지 않고 적절히 수거
3 주사바늘 처리법
올바른 처리 방법
손상성 의료폐기물 전용용기에 폐기
바늘 구부리지 않기
캡 다시 씌우지 않기
주사바늘은 의료진 안전을 위해 정해진 절차대로 폐기해야 합니다
4 물품관리 원칙
1
정기 재고 조사
물품의 양과 상태 정기 점검
2
선입선출(FIFO)
유효기간이 짧은 물품을 앞쪽에 배치
3
적정 재고량
필요 기준량에 맞게 유지
효율적인 물품관리는 비용 절감과 환자 안전에 직결됩니다
5 혈액응고 성분
혈소판의 역할
혈액응고에 중요한 혈액 성분
상처 부위에 모여 응집
혈전 형성 시작
섬유소 형성 촉진
6 지방 소화 효소
리파아제(Lipase)
지방을 소화하는 주요 효소
췌장에서 주로 분비
중성지방을 분해
지방산과 글리세롤 생성
7 아나필락시스 응급처치
에피네프린 투여
호흡곤란 시 최우선 약물
기도 확장 효과
혈압 상승 효과
빠른 작용
8 항생제 과민반응 확인법
피내주사 방법
피부 표면 바로 아래층에 소량 주입
발적, 팽진 여부 관찰
판독 방법
15-20분 후 주사 부위 관찰
발적 5mm 이상이면 양성
9 탄수화물의 특성
저장 형태
간과 근육에 글리코겐 형태로 저장
뇌 기능
뇌 기능 유지에 필수적인 에너지원
에너지원
신체의 주요 에너지원으로 사용
10 덤핑증후군 식사관리
올바른 식사 방법
소량씩 자주 섭취
천천히 식사
식사 중 물 섭취 제한
단순당 제한
11 치아우식증 예방법
치면열구·소와전색법
교합면의 홈을 레진으로 메우는 방법
세균 침투 차단 효과
적용 대상
특히 어린이 대구치에 효과적
깊은 열구가 있는 치아
12 치질 삭제 기구
핸드피스(Handpiece)
치아 삭제 및 수복에 사용
고속, 저속 회전 가능
버(bur)와 함께 사용
냉각수와 함께 작동
13 산제(散劑)
산제의 특징
마른 약재를 균등하게 세말
체로 쳐서 고르게 혼합
가루 형태의 약물 제형
복용 시 물에 타서 섭취
14 뜸의 면역 증진 작용
항체 생성 촉진
병원균이나 독소에 대한 저항력 강화
열 자극 효과
면역 세포 활성화에 도움
혈액순환 촉진
면역 물질의 운반 개선
15 반영 의사소통 기술
반영 기법의 특징
대화 내용을 다른 말로 바꾸어 표현
환자의 감정을 강조하여 전달
공감 표현의 중요한 방법
환자가 자신의 감정을 인식하도록 도움
16 흉강천자 간호보조활동
환자 자세 유지
바늘 삽입 후 환자가 움직이지 않도록 보조
환자 안전 관리
시술 중 환자 상태 지속 관찰
물품 준비
멸균 상태의 필요 물품 준비
17 천식 환자 체위
반좌위(Semi-Fowler's position)
상체를 45-60도 올린 자세
횡격막 확장 용이
호흡이 편안해짐
폐 확장 돕는 효과
18 당뇨 환자 발관리
매일 발 관찰
상처, 발적, 부종 여부 확인
적절한 신발 선택
여유있는 신발, 오후에 구입
피부 관리
건조한 발에만 보습제 사용
온도 관리
뜨거운 열 패드 사용 금지
19 B형 간염 환자 간호
감염 관리
분변 오염 환의 적절한 소독 처리
개인 위생용품 분리 사용
면도기 등 공용 사용 금지
생활 관리
충분한 휴식 제공
적절한 수분 섭취
저지방, 고단백 식이
20 본태성 고혈압 관리
1
규칙적 운동
주 3-5회, 30분 이상 중강도 운동
2
식이 조절
저염식, 포화지방 제한
3
체중 관리
비만인 경우 체중 감량 권장
4
약물 복용
정상혈압이라도 의사 지시에 따라 지속 복용
21 수근관증후군 자가진단
팔렌검사(Phalen's test)
손등을 맞대고 손목을 90도 굴곡
60초간 유지
손가락 저림, 통증 발생 시 양성
정중신경 압박 확인 가능
22 중이염 수술 후 간호
이명 설명
수술 후 이명은 정상 반응
기침 관리
기침 시 입을 벌려 압력 감소
활동 관리
조기 이상 권장
금지 사항
빨대 사용 금지, 머리 감기 제한
23 난관의 기능
난관의 역할
난자와 정자의 만남 장소
수정란 이동 통로
길이 약 10-12cm
자궁과 난소 연결
24 태반 만출 시기
1
분만 제1기
자궁경부 개대기
2
분만 제2기
태아 만출기
3
분만 제3기
태반 만출기
태아 출산 후 태반과 양막이 나오는 시기
4
분만 제4기
산후 회복기
25 유방울혈 완화법
유방 마사지
유관을 따라 손가락으로 원을 그리며 마사지
수유 지속
지속적인 모유수유 권장
온찜질
수유 전 따뜻한 찜질로 유방 이완
유즙 배출
필요시 손으로 유즙 짜내기
26 태변의 특성
태변의 특징
출생 후 처음 보는 변
암녹색, 흑색 계통
끈적거리는 성질
무취 또는 약한 냄새
소화관 기형 진단 지표
27 분리불안
분리불안의 특성
주 양육자와 떨어지기 힘들어함
유아기 정상 발달 과정
보통 8-18개월에 뚜렷함
낯가림과 함께 나타남
28 에릭슨의 발달단계
1
영아기 (0-1세)
신뢰감 vs 불신감
2
유아기 (1-3세)
자율성 vs 수치심
배변훈련, 스스로 하려는 욕구 발달
3
학령전기 (3-6세)
주도성 vs 죄책감
4
학령기 (6-12세)
근면성 vs 열등감
29 신체적 학대
신체적 학대 행위
아동의 복부를 발로 걷어차는 행위
화상, 멍, 골절 등 신체적 상해를 입히는 행위
다른 학대 유형
방임: 불결한 환경에 방치
정서학대: 언어폭력
성학대: 성적 추행
30 자살 징후 노인 간호
구체적 질문
자살 의도에 대해 직접적으로 질문
환경 관리
혼자 두지 않고 지속 관찰
가족 협조
가족에게 상황 공유하고 협조 요청
위험물 제거
자해 가능한 물건 접근 제한
31 골관절염 환자 운동
수영의 장점
관절에 부담 최소화
전신 근육 강화
심폐기능 개선
체중 부하 없는 운동
32 철분 흡수 개선
비타민C의 역할
철분의 흡수율 증가
3가 철을 2가 철로 환원
위산 분비 촉진
노인 환자 철분 효과 증대
33 심실세동 응급처치
자동심장충격기 적용
심실세동 시 전기충격으로 정상리듬 회복
AED 사용 순서
전원 켜기 → 패드 부착 → 분석 → 충격
주의사항
충격 전 모든 사람 떨어지기
34 벌에 쏘인 응급처치
알레르기 반응 관찰
전신 알레르기 반응 발생 여부 관찰
침 제거 방법
카드 등으로 밀어서 제거, 족집게 사용 금지
국소 처치
찬물 찜질, 심장보다 낮게 유지
35 열사병
열사병의 특징
체온조절중추 기능 상실
심부체온 40°C 이상
땀 분비 감소 또는 중단
의식변화, 혼돈
생명을 위협하는 응급상황
36 유치원생 보건교육
참여 유도
능동적 참여 방법 적용
단순한 내용
간단한 내용부터 복잡한 내용으로
친숙한 접근
친숙한 내용부터 낯선 내용으로
질문 방식
한 번에 하나의 질문 제시
37 보건교육 실시 절차
도입
교육 목표 제시, 관계 형성
전개
본격적 교육활동, 핵심 내용 전달
종결
주요개념 요약, 질의응답
38 진단평가
진단평가의 특징
교육 전 대상자의 사전 지식 파악
교육 전략 수립을 위한 기초자료
대상자 특성과 요구 확인
맞춤형 교육 계획 수립 가능
39 브레인스토밍
방법
12-15명이 한 그룹으로 짧게 토의
많은 아이디어를 종이에 목록화
특징
비판 금지, 자유로운 발언 장려
질보다 양 우선, 아이디어 결합과 개선
장점
기발한 생각 포착 가능
참여자 모두의 의견 수렴
40 보건소
설치 근거
지역보건법에 의거 설치
조직 특성
지방보건행정조직
설치 기준
시·군·구마다 1개소
41 주민 참여
일차보건의료의 주민 참여
보건진료소 운영협의회 설치
지역사회 건강문제 해결 참여
일차보건의료 성공의 핵심 요건
건강증진 활동의 지속성 확보
42 보건의료정책 및 관리
지도력
보건의료 방향 설정 및 지휘
의사결정
보건의료 자원 분배 결정
규제
의료기관 관리감독 및 평가
43 노인요양시설
노인요양시설 특징
입소 정원 10명 이상
치매·중풍 등 노인성 질환자 대상
입소 형태 시설급여 제공
급식·요양, 일상생활 편의 제공
44 의료급여제도
제도 성격
공공부조 제도에 속함
지원 대상
생활유지 능력이 없는 저소득층
목적
저소득층 의료서비스 보장
45 행위별수가제
행위별수가제 특징
진찰, 검사, 수술 등 각 의료행위별 비용 청구
실제 제공한 서비스 항목별 합산
종합병원 대장암 수술 등에 적용
서비스 양에 비례한 보상
46 환경오염 현상
이상 기후 증가
폭염, 폭우, 폭설 등 극단적 기후 현상
해수면 상승
빙하 감소로 인한 해수면 높이 상승
온실가스 증가
대기 중 이산화탄소 등 온실가스 농도 증가
47 수질오염 상태
유기물질 과다 유입 영향
화학적 산소요구량(COD) 증가
용존산소량(DO) 감소
탁도 증가
부유물질량 증가
암모니아성 질소 증가
48 포도구균 식중독
원인 독소
장독소(enterotoxin)
특징
열에 안정적, 조리 후에도 독소 활성 유지
증상
구토, 복통, 설사(잠복기 1-6시간)
49 2차 대기오염물질
오존(O₃)의 특성
1차 오염물질의 화학반응으로 생성
질소산화물과 탄화수소가 광화학반응
지표면 오존은 호흡기 자극제
광화학 스모그의 주요 성분
50 유해인자 관리 - 대치
대치의 개념
위험물질을 안전한 물질로 교체
사례
가연성 물질이 담긴 유리병을 철제통으로 대체
효과
근본적 위험요소 제거로 안전성 향상